安宁疗护，作为老年健康服务体系中的关键一环，致力于为疾病终末期患者或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀等服务，以提高生命质量，帮助患者舒适地度过最后的时光。

目前，国际上普遍将安宁疗护划分为初级、二级和三级模式，不同级别的安宁疗护模式可提供不同形式的服务。而我国自1988年引进安宁疗护理念以来，经过30多年的努力，已发展出多元化的服务模式，包括医院模式、社区模式、养老院和医养结合模式、居家模式、互联网模式。尽管取得了一定成绩，但安宁疗护工作仍处在探索阶段。

在湖北省宜昌市，市第二人民医院作为该市医养结合与安宁疗护的示范医疗机构，选择携手中国养老数字基建平台的天与养老，加快数字化智能化基础设施建设，打造“无陪护”安宁疗护中心，探索医养结合智能照护的新模式，守护老人们人生的最后一段旅程。

安宁疗护建设仍存瓶颈

“无陪护”模式的安宁疗护，并非无人陪护，而是由宜昌市第二人民医院提供经过规范化培训的专科护士全程陪护，以实现无家属陪护或陪而不护，核心是优质的照护服务，主要是为了减轻家属的照护压力，解决家属陪护时间短、护理不专业等问题。然而，在其实际建设运营过程中，仍面临着诸多瓶颈与挑战。

一方面，选择安宁疗护的患者，普遍为疾病终末期的高龄老年人，对于服务响应的及时性、潜在风险的预见性、照护服务的品质感提出了更高要求。这要求院方在无陪护模式下，需要投入更多人力，以确保护理质量和患者安全。

另一方面，无陪护模式下，意味着家属对患者医疗过程的参与感直接下降。如何在无陪护模式下，畅通家属与院方的信息渠道，为家属提供有效窗口了解患者情况，建立起家属与院方的信任关系，也是个不小的考验。

打造无陪护安宁疗护的智慧标杆

在与宜昌第二人民医院“安宁疗护中心”的共建合作中，天与养老通过前期详尽的现场调研，精心定制了一套软件系统+智能硬件于一体的综合解决方案。该方案重点聚焦了入院患者安全与健康需求，从病房到卫生间，从淋浴室到备餐间，每一个患者高频活动的区域都部署了特征识别跌倒守护仪进行跌倒告警，为患者安全筑起了一道坚实的防线。

另外，对于特别关注的失智患者的安全问题，专门在楼梯间部署人体行为感知仪，实现超时驻留预警与行为轨迹分析以预防老人走失。SOS紧急报警器则部署在院区无电源但仍需警报功能的区域，真正实现在床患者及院内其他区域情况的全方面，无死角覆盖跟踪，确保患者需求及时响应。

智慧健康守护仪作为方案中的亮点之一，主要安装在每张病床对应的设备带区域，实现对在床患者24小时不间断、无隐私侵犯式的心率、呼吸和睡眠监测，不仅可以分析预测患者的健康状态并进行风险预警，还能为医护人员制定诊疗方案提供科学且有效的数据支持。

针对医院医疗护理人力有限，导致日常巡床压力大，患者日常监管不到位，意外响应不及时等情况，天与养老引入了智能照护管理平台，实现了对病区人员、设备的可视化、精细化管理。通过智慧大屏，医护人员不仅可实时掌握各楼层病房的动态信息，轻松完成患者信息维护、护理等级调整等，还使得查房工作更加精准高效。同时，该平台还能与各个病房的智能硬件无缝对接，实现信息的实时互联互通，当意外发生时，智能硬件即时向系统发出告警，联动护士站的值班医护人员及时开展救治行动，从而降低疾病突发时无人发现延误病情的风险，提升了潜在风险的预警与应对能力。

针对无陪护模式下如何建立医患的信任关系，天与养老也通过松椿果亲情平台给出了答案。通过亲情平台向家属同步患者日常的健康报告以及意外告警信息。让家属即便无法全天候陪伴，也能随时了解亲人的状况，不仅提升了家属的医疗参与感，也进一步加深了家属对医院的信任度。

目前，天与养老的这一套解决方案正陆续在宜昌市第二人民医院专护楼的多个楼层完成部署并投入使用。这不仅标志着天与养老在数字基建赋能医疗照护领域迈出了坚实一步，还为未来医养结合智能照护模式的推广提供了宝贵经验。

未来，天与养老将继续秉持开放合作的态度，以自身的养老数字基建能力，为医疗领域提供支持，并致力于更多医疗机构合作携手，共同探索医养结合的智能照护新模式，为中国长者的生命健康保驾护航！